Xidmət
Tiroid və boyun ultrasəs müayinəsi
Qısa cavab
Tiroid USM qalxanabənzər vəzin ölçüsünü, strukturunu, düyün və kistalarını göstərən, şüalanmasız və ağrısız müayinədir. Dr. Şirvan Zəkəriyəyev USM-i qəbulda özü aparır və düyünlərin xarakterini (TIRADS) qiymətləndirir. Həkimin sözü ilə: «Tiroid vəzinin diaqnostikasında düzgün ultrasəs müayinəsi qızıla bərabərdir.»
Sxematik təsvir — real müayinə görüntüsü deyil
Həkimin praktikasında
- Dəqiqlik. «Tiroid ultrasəs müayinəsi dəqiq və çox informativ müayinə üsuludur. Düzgün müayinə ilə tiroid vəzinin struktur dəyişikliyinə yerində dəqiq diaqnoz qoymağa kömək edir.»
- Düyünün ölçüsü əsas meyar deyil. «Tiroid vəzidəki düyünün ölçüsü biopsiya və ya digər prosedurlar üçün artıq çox da önəmli deyil. Ultrasəs ilə düyünü diaqnostika edən həkimin düzgün rəyi ən önəmli məsələdir.»
- Boyun USM. «Boyun ultrasəs müayinəsi çox həssas müayinədir və mütləqdir ki, tam əhatəli olsun.» Bir halda uzun illərdir boyunun sol tərəfində olan, diaqnostikası aparılmayan şişkinliyin tiroiddən qaynaqlanan limfa düyünü olduğu boyun USM-i ilə aşkarlanıb.
- Ektopik tiroid. Tiroid toxumasının normal yerindən kənarda yerləşməsi diaqnozu əksər halda sadə USM ilə qoyula bilir.
- Düzgün müayinə yanlış müalicədən qoruyur. Bir pasientə başqa yerdə tiroidin hər iki payında «çoxlu düyün» deyilmiş, biopsiya və əməliyyat tövsiyə olunubmuş. Təkrar müayinədə düyün olmadığı izah olunub və müalicəyə başlanılıb. Başqa bir pasient biopsiya üçün gəlib: biopsiyaya ehtiyac olmadığı, görüntünün müalicəsiz qalmış xəstəlikdən qaynaqlandığı izah olunub və müalicə başlanıb.
USM rəyində nələrə baxılır
Həkimin sadaladığı şübhəli əlamətlər
- düyünün kəskin hipoexogen olması;
- kənarlarının nahamar (girintili-çıxıntılı) olması və ya sərhədinin izlənməməsi;
- tərkibində mikrokalsinatların olması;
- mərkəzi qanlanma;
- hündürlüyünün (qalınlığının) enindən böyük olması;
- qalın halo;
- sürətli böyümə.
Belə əlamətlər olduqda biopsiya qərarı verilə bilər → Tiroid İİAB (incəiynəli biopsiya)
Ümumi məlumat
TIRADS
ultrasəs görüntüsünə görə düyünləri risk qruplarına bölən sistemdir; yüksək kateqoriyalar biopsiyaya ehtiyacı göstərir. Həkimin paylaşımlarında TIRADS-5 və EU-TIRADS-5 kimi dəyərləndirilən düyünlərin biopsiyası təsvir olunur.
Sual-cavab
Ultrasəs rəyimdə «düyün» yazılıb. Bu təhlükəlidirmi?
Tiroiddə tapılan düyünlərin təqribən 90–95%-i xoşxassəlidir. Düyünün xarakterini USM-i aparan endokrinoloq qiymətləndirir. Yalnız şübhəli görünən düyünlərə biopsiya tövsiyə olunur.